СЗО гледа на глобална спешна ситуация при маймунска шарка; случаите нарастват във Великобритания и другаде в Европа

Заместител, докато се зареждат действията на статията

ЛОНДОН – Световната здравна организация преценява дали да обяви маймунската шарка за международна извънредна ситуация – решение, което може да дойде още в петък. Декларация може да ескалира глобалния отговор, тъй като случаите във Великобритания бързо нарастват, въпреки усилията за ограничаване. Великобритания, където са регистрирани почти 800 случая на вируса през последния месец, има най-висок отчетен брой инфекции извън Централна и Западна Африка – и тенденциите на случаите тук тревожат експертите в цяла Европа, епицентър на огнищетокоито претеглят най-добрия подход в разгара на продължилата години пандемия на коронавирус.

Случаите на маймунска шарка са нараснали с почти 40 процента във Великобритания за по-малко от пет дни, според данни, споделени от Агенцията за здравна сигурност на Обединеното кралство. От 16 юни, 574 случаите бяха регистрирани и до 20 юни броят им беше се надигнал до 793.

След Великобритания, Испания, Германия и Португалия имат най-много регистрирани случаи. И това е нарастваща заплаха извън Европа: има повече от 3200 случая е потвърдено в 48 нации през последните шест седмици, според СЗО, която публикува данни за маймунската шарка на седмични интервали. Към 15 юни е съобщено за един смъртен случай.

Комитетът за спешни случаи на Международните здравни разпоредби на СЗО се срещна в четвъртък, за да обсъди дали епидемията от маймунска шарка трябва да бъде наречена „Извънредна ситуация за общественото здраве от международна загриженост“, която ще мобилизира ново финансиране и ще подтикне правителствата към действия. Новият коронавирус, който причинява covid-19, беше обозначен като PHEIC след подобна среща през януари 2020 г.

Реакцията на американската маймунска шарка отразява ранните погрешни стъпки с коронавирус, казват експерти

Досега отговорът в повечето европейски страни беше да се съсредоточи върху достигане до рискови общности, проследяване на контакти и изолация за известни случаи на маймунска шарка. Това може да се промени, ако СЗО, което първо биеше алармата относно инфекциите с маймунска шарка в страни, където вирусът не е ендемичен през май, повишава нивото на заплаха от огнището.

„Спешната комисия и след това [WHO] Съобщението на генералния директор ще повиши политическото ниво на това, ”Дейвид Хейман, професор по епидемиология на инфекциозните заболявания в Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина, който присъстваха срещата като съветник, каза пред The ​​Washington Post.

САЩ ще разширят тестовете за маймунска шарка в търговски лаборатории с нарастването на огнището

Маймунската шарка се разпространява чрез близък контакт и досега е засягала предимно мъже, които правят секс с мъже. Започва с грипоподобни симптоми, преди по кожата да се появят пълни с течност бучки или лезии, които могат да оставят след себе си постоянни белези. Здравните служители казват, че последната епидемия често е довела до генитални обриви и докато повечето случаи са леки и пациентите се възстановяват за три седмици, вирусът може да бъде фатален и е по-голям риск за бременни хора или тези с отслабена имунна система.

За овладяване на огнището е наложително по-широко разбиране на произхода му заедно с ваксинацията на рисковите групи и проследяването на контакти, казват експертите, въпреки че отбелязват, че някои пациенти може да не искат да разкриват информация за това с кого са били интимни – което може да усложни отговорът на общественото здравеопазване.

„Една от трудностите, които хората срещат при прилагането на контрол, всъщност е получаването на пълен списък със сексуалните контакти на хората“, казва Пол Хънтър, професор по медицина в Университета на Източна Англия. „Точно проблемът, с който се сблъскахме, когато се занимавахме с ХИВ/СПИН в началото [1990s].”

И както в първите дни на епидемията от коронавирус, не е ясно дали случаите в някои страни остават неоткрити. Някои експерти спекулират, че Великобритания може да има по-високи числа, защото нейната обширна мрежа за наблюдение на общественото здраве й позволява да идентифицира повече инфекции.

Генералният директор на СЗО Тедрос Аданом Гебрейесус признат в началото на срещата в четвъртък, че маймунската шарка вероятно е по-разпространена, отколкото показват официалните данни. „Предаването от човек на човек продължава и вероятно е подценено“, каза той на членовете на комисията по спешни случаи.

Обединеното кралство активно проследява хора с известни случаи на маймунска шарка и в някои случаи разпространява ваксини срещу едра шарка, за които е известно, че предпазват от инфекция с маймунска шарка, на техните близки контакти и рискови групи. На теория този подход – който Хънтър описа като „ваксинация с пръстен“ – „трябваше да работи“, каза той.

Но тъй като инфекциите нарастват и властите се борят да „проследят контактите на случаите достатъчно рано, за да окажат влияние“, Хънтър каза, че е станал „по-малко уверен“.

„Освен ако не завием много скоро по този въпрос, мисля, че вероятно ще трябва да започнем да мислим какво следва“, добави той.

Байдън: САЩ проучват ваксини срещу маймунска шарка; „всички“ трябва да са загрижени

Британските здравни служители заявиха във вторник, че на някои гейове и бисексуални мъже, за които се смята, че са изложени на по-висок риск от експозиция, ще бъдат предложени ваксини, за да помогнат за ограничаване на епидемията от маймунска шарка. Агенцията за здравна сигурност на Обединеното кралство подчерта, че въпреки че вирусът е по-скоро заплаха „в сексуалните мрежи на гейове, бисексуални и други мъже, които правят секс с мъже“, всеки може да се зарази с болестта чрез близък контакт със заразен човек.

Учените изучават това огнище и ще знаят повече, след като вирусът бъде секвениран. „Започваме да разбираме колко широко разпространено [monkeypox] наистина е така “, каза Хейман. “Знаем, че е широко разпространен в определени популации и трябва да знаем дали се разпространява и в други популации.”

Какво представлява маймунската шарка, редкият вирус, който сега е потвърден в САЩ и Европа?

Две години след като лекува първия пациент с коронавирус в Германия, Клеменс Вендтнер лекува първия пациент с маймунска шарка през май. Мъжът, който не е идентифициран, е бил секс работник от Бразилия, каза Вендтнер, главен лекар по инфекциозни болести в клиниката Швабинг в Мюнхен.

Шепа повече пациенти с маймунска шарка са били лекувани в неговото отделение през последните седмици, каза Вендтнер. Някои съобщават за „много болезнени“ ректални лезии, за които се дават интравенозни болкоуспокояващи, за да помогнат при дискомфорта. Вендтнер и колегите му внимателно записват своите открития на фона на това огнище, документирайки наскоро откритието си на ДНК на вируса на маймунска шарка както в спермата, така и в кръвта.

Повечето пациенти бяха изписани след около ден и бяха посъветвани да се изолират за 21 дни у дома – в съответствие със закона за инфекциозните заболявания на Германия. По-голямата част от случаите са съобщени в Берлин, една от европейските парти горещи точки, която ще бъде домакин на събитията на Pride следващия месец.

„Летният сезон е сезон на партита“, предупреди той, като добави, че са вероятно още случаи през следващата седмица и че сегашното огнище може да не е достигнало пика си все още.

Въпреки че мъжете са значително по-застрашени, Вендтнер предупреди, че жените проституиращи също могат да бъдат в опасност. „Рисковият фактор е модел на секс без защита“, обясни той.

СЗО ще преименува маймунската шарка, след като учените я нарекат „дискриминационна“

Извън Европа, други страни също се борят с нови случаи.

Първият случай на маймунска шарка в Съединените щати беше открит на 17 май. През последните пет седмици бяха добавени над 100 случая, според към данни от Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Калифорния, Ню Йорк и Илинойс са изброени като щатите с най-високо ниво на инфекция.

Някои експерти в Съединените щати се обаждат на Белия дом да приложи задълбочени тестове, за да избегне провалите на пандемията на коронавирус.

Сингапур потвърди случай на маймунска шарка при британец във вторник, първият в Югоизточна Азия. Южна Корея в сряда също потвърди първия си случай на маймунска шарка. Пациентът е южнокорейски гражданин, който е влязъл в страната от Германия, съобщиха здравните служители. В четвъртък Южна Африка също обяви първия си случай на маймунска шарка, Ройтерс докладвано. 30-годишният няма история на пътувания, казаха здравни експерти, което означава, че болестта му не би била заразена извън Южна Африка.

Важно е да запомните, казват експертите, че това не е ново заболяване. Маймунската шарка циркулира в Африка от десетилетия – кара някои да посочат двоен стандарт в отговора на огнището в Европа.

„Това е болест, която е била пренебрегвана“, каза Хейман. След едра шарка е ликвидирана през 1980 г. светът спира рутинно прилагане на ваксини срещу едра шарка. Маймунската шарка, която е по-малко заразна от едрата шарка, продължи да се разпространява в Западна и Централна Африка, но огнища там не бяха задълбочено разследвани поради липса на ресурси, добави той.

Докато паниката от маймунска шарка се разпространява, лекарите в Африка виждат двоен стандарт

Тедрос от СЗО каза в четвъртък, че близо 1500 предполагаеми случая на маймунска шарка и около 70 смъртни случая са докладвани в Централна Африка тази година. „Докато епидемиологията и вирусната група в тези случаи може да са различни, това е ситуация, която не може да бъде игнорирана“, предупреди той.