Следи от полиомиелит, открити в канализацията на Лондон, след като здравните служители обявяват национален инцидент | Обединеното кралство новини

Следи от вируса на полиомиелит са открити по време на рутинна инспекция на канализацията в Лондон, което накара Агенцията за здравна сигурност на Обединеното кралство да обяви национален инцидент.

Здравните служители сега са загрижени за разпространението на вируса в общността, след като пробите бяха събрани от Beckton Sewage Treatment Works в Лондон, но подчертаха, че рискът за обществеността е изключително нисък.

Няколко тясно свързани вируса на полиомиелит бяха открити в проби от отпадъчни води, взети между февруари и май. Той продължи да се развива и сега е класифициран като „извлечен от ваксина“ полиовирус тип 2 (VDPV2).

Длъжностните лица смятат, че е имало известно разпространение между тясно свързани лица в североизточен Лондон – вероятно членове на разширените семейства – и че тези хора сега отделят щама на полиовирус тип 2 в изпражненията си.

Спешните разследвания ще се опитат да установят степента на предаване в общността и да установят къде може да се случи.

Голям удар, който полиомиелитът откри в Лондон – анализ

Том Кларк

Редактор на науката и технологиите

@aTomClarke

Почти изкореняването на полиомиелита в световен мащаб е едно от най-трудно спечелените постижения на глобалното обществено здраве през миналия век.

Затова сериозен удар е, че в Лондон са открити следи от вируса.

Разбира се, рискът за децата и младите хора в Обединеното кралство е нисък. Децата са рутинно ваксинирани срещу вируса, така че няма да има малък шанс да се разпространи широко.

Дори и да се разпространи сред малцинството хора, които не са били ваксинирани, се надяваме, че строгият отговор на общественото здраве трябва да бъде в състояние бързо да го постави под контрол.

Но фактът, че полиомиелитът може дори да се утвърди в страна с усъвършенствана здравна система и добри нива на покритие с ваксини, е рязко напомняне, че полиомиелитът има потенциал да се върне, докато не бъде изкоренен напълно.

Прочетете повече тук

Какво е полиомиелит, ваксинирани ли са хората в Обединеното кралство срещу него и какъв е рискът за обществото?

Д-р Ванеса Салиба, консултант епидемиолог в UKHSA, каза: „Полиовирусът, получен от ваксина, е рядък и рискът за обществото като цяло е изключително нисък.

„Произведеният от ваксината полиовирус има потенциал да се разпространява, особено в общности, където усвояването на ваксината е по-ниско. В редки случаи може да причини парализа при хора, които не са напълно ваксинирани, така че ако вие или вашето дете не сте в крак с вашите ваксини срещу полиомиелит, това е Важно е да се свържете с личния си лекар, за да наваксате или, ако не сте сигурни, да проверите червената си книга.

„По-голямата част от населението на Обединеното кралство ще бъде защитено от ваксинация в детството, но в някои общности с ниско покритие с ваксини хората могат да останат изложени на риск.

„Ние спешно разследваме, за да разберем по-добре степента на това предаване и NHS е помолена бързо да докладва всички подозрителни случаи на UKHSA, въпреки че досега няма съобщени или потвърдени случаи.

Бектън канализационни работи
Образ:
Няколко тясно свързани вируса бяха открити между февруари и май

Вероятно вирусът е бил предаден от някой, който наскоро е бил ваксиниран срещу полиомиелит в страна, където все още не е ликвидиран, като Пакистан, Афганистан или Нигерия.

Досега вирусът е открит само в проби от отпадъчни води и не са докладвани свързани случаи на парализа.

Нормално е един до три „подобни на ваксина“ полиовируса да бъдат открити всяка година в проби от отпадъчни води в Обединеното кралство, но това винаги са били еднократни находки, които не са свързани помежду си, които след това изчезват.

Това е първият път, когато същият вирус е открит с разлика от няколко месеца след последния случай през 1984 г.

Тези предишни открития са се случили, когато индивид, ваксиниран в чужбина с жива орална полиомиелитна ваксина (OPV), се е върнал или пътувал до Обединеното кралство и за кратко „изхвърлял“ следи от ваксиноподобния полиовирус във фекалиите си.

Вирусът представлява риск за всеки, който не е ваксиниран, особено за деца и млади възрастни. Националното усвояване на детската полиомиелитна ваксина е високо, но в Лондон процентите са много по-ниски.

Първичният курс на ваксина срещу полиомиелит се дава на бебета на два, три и четири месеца. Необходими са три дози за завършване на първичния курс. Във Великобритания се прилага като част от ваксината шест в едно. В Обединеното кралство, докато децата навършат две години, почти 95% от тях ще са преминали този курс от три ваксини. В Лондон, където е открит този вирус, броят им пада до малко под 90%.

През последните пет до 10 години здравните служители казват, че са наблюдавали бавен и стабилен спад в усвояването на програмата за ваксиниране на децата. Обхватът с ваксини за бустера за предучилищна възраст, който се предлага на децата, когато навършат три години, е 71% в Лондон. Това е приблизително същата цифра за бустерите за тийнейджъри, предлагани на деца в девета учебна година.

Джейн Клег, главна медицинска сестра на NHS в Лондон, каза: „Повечето лондончани са напълно защитени срещу полиомиелит и няма да е необходимо да предприемат никакви допълнителни действия, но NHS ще започне да се свързва с родителите на деца на възраст под пет години в Лондон, които не са в крак с техните ваксинации срещу полиомиелит, за да ги поканят да бъдат защитени.

„Междувременно родителите могат също да проверят статуса на ваксинация на детето си в своята червена книга и хората трябва да се свържат с личния си лекар, за да резервират ваксина, ако те или детето им не са напълно актуални.

Вирусът на полиомиелит може да зарази гръбначния мозък на човек и нервите в основата на мозъка, причинявайки парализа, а в по-екстремни случаи може да бъде животозастрашаващ.

Но повечето хора с полиомиелит няма да имат никакви симптоми и ще се преборят с инфекцията, без дори да осъзнават, че са заразени. Малък брой хора ще получат грипоподобно заболяване от три до 21 дни след като са заразени.

Разпространява се лесно от човек на човек главно по фекално-орален път, когато заразен човек не мие правилно ръцете си след използване на тоалетната и след това докосване на храна/вода, която се яде от други – и, по-рядко, чрез кашляне и кихане . Вирусът се размножава в червата и заразените хора отделят големи количества вирус с изпражненията си.

Beckton London Sewage Works има водосборна площ от повече от четири милиона души и това представлява значително предизвикателство за здравните служители.

Ако бъдат идентифицирани повече вирусни проби, спешната ситуация може да бъде увеличена до следващото ниво, което ще доведе до целенасочени интервенции – включително малки партиди ваксинации и събиране на проби от изпражнения от области, където е открит вирусът на полиомиелит.